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目的 探讨术前经内镜鼻胆管引流(ENBD)和经皮经肝胆道穿刺引流(PTBD)对肝门部胆管癌(PHCC)患者的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2018年10月内蒙古医科大学附属医院收治的61例PHCC患者临床资料,按术前引流方案将患者划分为ENBD组(34例)和PTBD组(27例).统计并对比两组引流效果、引流后并发症及对手术的影响.结果 两组减黄时间,减黄前、减黄后、术后1周肝功能,根治性手术时间、术中出血量、术后住院时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05).ENBD组肿瘤瘘道种植转移率0.00％,略低于PTBD组3.70％,差异无统计学意义(P>0.05),但临床需重视.ENBD组腹腔感染发生率11.76％,明显低于PTBD组44.44％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ENBD、PTBD 用于 PHCC患者术前胆道引流,均有一定的适用价值,但后者可能导致更多的肿瘤瘘道种植转移及腹腔感染,临床可能应优先选择 ENBD方案.
作者：张志芹；李芳
来源：现代消化及介入诊疗 2019 年 24卷 12期
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