目的:探讨 LAD 及 NT-proBNP 联合 CHA2DS2-VASc 评分系统[congestive heart failure,hypertension,age＞75(doubled),diabetes,stroke(doubled),vascular disease,age 65-74,and sex category(female),CHA2DS2-VASc]对非瓣膜性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)患者发生缺血性脑卒中的预测价值.方法:选取北京航天总医院2010年1月至2012年1月,住院的NVAF患者989例,进行10年随访,按是否发生缺血性脑卒中分为卒中组(226例)和非卒中组(763例),比较两组临床指标的差异,并采用Cox风险比例回归模型分析NVAF患者发生缺血性脑卒中的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价CHA2DS2-VASc评分及CHA2DS2-VASc+LAD+NT-proBNP评分对NVAF患者发生缺血性脑卒中预测价值.结果:与非卒中组比较,卒中组患者年龄、CHA2DS2-VASc评分、LAD、NT-proBNP均显著增加,服用华法林比例显著降低(P＜0.05).剔除服用华法林患者后,应用Cox比例风险模型回归分析结果显示:年龄(OR=1.019,95％CI:1.002～1.036,P＜0.05)、CHA2DS2-VASc 评分(OR=1.152,95％CI:1.054～1.259,P＜0.05)、LAD(OR=1.002,95％CI:0.997～1.006,P＜0.05)及NT-proBNP(OR=1.000,95％CI:1.000～1.000,P＜0.05)均为 NVAF 患者发生缺血性卒中的危险因素.CHA2

作者：刘丽云；邢彦麟；王子健；甘丰

来源：心肺血管病杂志 2023 年 42卷 9期