目的 比较角膜板层刀制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)和飞秒激光制瓣LASIK的临床效果.方法 选取2011年7月至2012年7月在北京协和医院眼科治疗的近视患者300例600眼,其中接受角膜板层刀制瓣LASIK(M-LASIK组)和FEMTO LDV飞秒激光制瓣LASIK(F-LASIK组)各150例300眼.观察手术后1个月内角膜瓣愈合、视力、干眼的3项客观指标[泪膜破裂时间(tear film break-up time,BUT)、泪液分泌试验和角膜荧光染色(fluorescein staining,FS)评分]、角膜地形图和主观症状的问卷评估.结果 两组术后角膜瓣均一期愈合,F-LASIK组有1只眼术后第1天角膜瓣细皱,冲洗后好转;所有眼均达到手术前预期矫正视力.术后1个月两组角膜地形图角膜曲率值K1、K2均较术前明显减小 (P＜0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).与术前相比,术后1个月两组BUT、泪液分泌试验结果均明显下降,FS评分明显增加(P＜0.05).术后1个月F-LASIK组BUT明显高于M-LASIK组(P=0.045),泪液分泌试验、FS评分两组间差异无统计学意义(P＞0.05).F-LASIK组主观症状的评分总和明显低于M-LASIK组(Z=-0.989,P=0.043);满意度明显高于M-LASIK组(Z=-2.316,P=0.021).结论 传统角膜板层刀制瓣LASIK和现代FEMTO LDV飞秒激光制瓣LASIK均可以

作者：徐婧；姜洋；李莹；王忠海；金玉梅；夏文薇

来源：协和医学杂志 2013 年 4卷 2期