目的:探讨大鼠肾缺血再灌注(IR)损伤对肺的影响及可能的机制.方法:SD大鼠40只,随机分为对照组、缺血30 min再灌注60 min组(IR 30′+60′组)、缺血60 min再灌注60 min组(IR60′+60′组)、缺血90 min再灌注60 min组(IR 90′+60′组)、缺血120 min再灌注60 min组(IR 120′+60′组),测定并比较各组血浆中肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)含量;测定肾、肺组织中MDA含量及支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α的含量.结果:肾脏IR导致肾脏、肺明显损伤,各实验组血浆中Cr、BUN、TNF-α和MDA、肾系数均高于对照组(P<0.05~0.01),随缺血时间延长有增加的趋势,BALF中TNF-α含量实验组均高于对照组,其中IR 60′+60′、IR 90′+60′、IR 120′+60′3组与对照组差异有统计学意义(P<0.01);肺组织中MDA含量在实验组随缺血时间延长,再灌注后逐渐升高,其中IR 90′+60′、IR 120′+60′组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).随缺血时间延长,肾间质及肾小管间毛细血管淤血,肾动脉充血,肾小管扩张,肺间质充血、水肿,毛细血管扩张,中性粒细胞浸润,部分肺泡萎缩,肺泡腔缩小.结论:肾脏IR损伤可造成肺功能损伤,损伤机制与全身炎症反应综合征(SIRS)及氧自由基有关.
作者:张荣;张建龙;马琪;代红燕
来源:新疆医科大学学报 2008 年 31卷 8期