目的 探讨儿童多发伤的临床特点.方法 回顾性分析2006年1月至2011年12月五年间收住我院治疗的112例儿童多发伤患者临床资料.112例中男80例,女32例;年龄8个月至14岁,平均7.1岁.致伤原因:交通事故伤68例,占60.7%.高空坠落伤发生率38例,占33.9%.其他原因6例,占5.4%.损伤部位:颅脑95例(占84.8%)和四肢92例(占82.1%)为最易受伤的部位,其次为胸部67例(占59.8%)、皮肤及软组织28例(占25.0%)、骨盆26例(占23.2%)、腹部25例(占22.3%)、脊柱11例(占9.8%)、颌面部7例(占6.3%)、截瘫3例(占2.7%).就诊时伴失血性休克48例.入院后均由多学科协作进行综合治疗,包括颅内血肿清除16例次、剖腹探查5例(包括脾切除1例,胃肠修补2例,肠造瘘2例)、皮肤及软组织清创及封闭负压引流26例次、截肢及肢体残端修整术4例次、肺修补1例、肢体外固定或骨牵引术13例次以及麻醉科中心静脉置管9例次,尿道吻合术3例次等.后期由各专业针对性治疗包括骨折切开复位内固定术34例次、硬膜下积液颅骨钻孔引流术6例次等.结果 112例住院时间1~66 d,平均26 d.其中在ICU收治时间1~22 d,平均8.2d.救治成活107例(95.5%),院内死亡5例(4.5%).继发肾功能衰竭10例次,应激性溃疡14例次,多脏器功能衰竭7例次.死亡原因包括严重颅脑损伤4例、严重
作者:孙祥水;楼跃;喻文亮;董展;郑朋飞;朱雯
来源:中华小儿外科杂志 2014 年 35卷 2期