目的:比较骨髓内输液(IOI)与传统输液(静脉切开或中心静脉穿刺输液)在危重症患儿急救中的临床疗效及并发症。方法分析符合标准的56例外周静脉穿刺失败的危重症患儿,按急救时输液方式不同分为 IOI 组和传统组,详细记录患儿基本资料、实验室检查、治疗效果以及并发症。结果 IOI 组建立通道平均时间(1.01±0.53)min,明显短于传统输液组的(8.97±2.36)min(t =4.856,P <0.01);有效循环恢复时间有缩短趋势[(13.54±3.49)min 比(15.26±2.63)min,P >0.05]。IOI 组患儿临床疗效优于传统组(IOI组50.0%,传统组36.7%);16.4%治疗无效率也明显低于传统组的26.6%(χ2=18.476,P <0.05)。与传统组相比,IOI 组患儿相关并发症发生率(11.5%)和病死率(7.7%)均较低(χ2=10.716,P <0.01和χ2=8.978,P <0.05)。结论对于危重症患儿连续3次静脉穿刺失败或90 s 内仍不能建立有效输液通路者,骨髓内输液较传统输液方式更加快速、安全和有效。
作者:林应荣;潘琪;罗玲玲;潘丹峰
来源:中国基层医药 2016 年 23卷 21期