目的 探讨超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定竖脊肌平面阻滞在老年胸腔镜肺癌根治术患者中的应用效果.方法 选择2020年10月至2022年10月在河南理工大学第一附属医院行胸腔镜下肺癌根治术的肺癌患者119例为研究对象.将患者随机分为观察组(n=59)和对照组(n=60),观察组剔除3例,对照组剔除4例,2组最终各纳入56例患者.对照组患者采用超声引导下罗哌卡因竖脊肌平面阻滞麻醉,观察组患者采用超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定竖脊肌平面阻滞麻醉,2组患者麻醉前准备、麻醉诱导和麻醉维持相同,术后均使用静脉自控镇痛泵止痛.记录2组患者入室后(T1)、阻滞成功后(T2)、切皮时(T3)、手术结束(T4)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),术后6、12、24、48 h行静息及活动状态下视觉模拟评分法(VAS)评分.比较2组患者术后48 h镇痛药物使用量和镇痛泵按压次数、谵妄和不良反应发生率.结果 2组患者T2、T3时MAP、HR显著高于T1和T4时(P<0.05);2组患者T4时与T1时MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者T2与T3时MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者T1时MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时,观察组患者的MAP、HR显著低于对照组(P<0.05).2组患者术后12、24、48 h时静息状态和活动状态下VAS评分均显著低于
作者:荆凤娥
来源:新乡医学院学报 2024 年 41卷 3期