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海分枝杆菌属于光产色缓慢生长型非结核分枝杆菌的一种,该文报告1例由海分枝杆菌引起血流感染的骨髓增生异常综合征患者,其因面色苍白乏力20余年、意识模糊1d入院.患者于20年前被诊断为再生障碍性贫血,入院前半年被诊断为骨髓增生异常综合征,入院后通过全自动血培养仪对其静脉血标本进行需氧和厌氧培养,分离阳性培养物,经革兰染色及抗酸染色后,再进一步使用质谱分析技术进行鉴定,最后明确为海分枝杆菌感染.积极给予患者抗感染、调节免疫以及其它对症治疗后仍无效,其因呼吸、心力衰竭而死亡.海分枝杆菌为革兰阳性杆菌,抗酸染色阳性,常规方法无法鉴定,因此对于血培养分离到的细菌,除了采用革兰染色及常规方法鉴定外,还需结合抗酸染色以及质谱分析技术,以便为不常见细菌的鉴定提供可靠依据.
作者：田瑞卿；陈爱地；王卫红
来源：新医学 2018 年 49卷 3期
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