目的 探讨FLASH双源CT双能量低对比剂量、低对比剂注射流速及低辐射剂量(三低)扫描在冠状动脉成像中的应用.方法 选取临床疑似冠心病患者60例随机分为两组,每组30例,分别采用双能量扫描(A组)和常规回顾性扫描(B组).对比评价两组的图像质量、辐射剂量和最终诊断结果 .结果 A组的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积、有效辐射剂量明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B两组图像所测右冠状动脉近端、左冠状动脉前降支近端、回旋支近端及升主动脉根部强化值A<B,差异有统计学意义(P<0.05).所用对比剂量A组小于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B两组图像各冠脉近端及升主动脉根部信噪比SNR及对比噪声比CNR无明显差异,无统计学意义.结论 冠状动脉CTA成像中双能量扫描可以在同时降低辐射剂量、对比剂剂量、降低注射对比剂的流速(三低)的情况下仍可获得符合临床诊断要求的优质图像,减少对比剂量可降低患者对比剂肾病的发生几率,降低注射流速可降低注射对比剂时皮下外渗的发生几率,在老年患者、糖尿病患者及放化疗患者等体质差人群中可以推广应用.
作者：王栋；常英娟；李剑；曹丽娜；石明国
来源：中国医疗设备 2017 年 32卷 11期
