糖尿病足合并冠心病诊断评分系统在临床中的应用效果-临床诊疗知识库

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作者：

周秀芳；杨彩哲

来源：

疑难病杂志 2018 年 17卷 2期

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糖尿病足冠心病评分系统 Diabetic foot Coronary heart disease Scoring system

目的探讨糖尿病足(DF)合并冠心病(CAD)诊断评分系统在临床中的应用效果.方法 2013年11月-2014年11月北京空军总医院分泌科收治的糖尿病足患者297例为研究对象,按是否合并CAD分为2组:合并CAD组(n=64例)及单纯DF组(n=233例),筛选糖尿病足患者合并CAD的危险因素,对各因素进行赋值,建立DF合并CAD诊断评分系统,对评分系统应用效果进行分析.结果基线资料比较,合并CAD组与单纯DF组性别、年龄、收缩压、舒张压、体质量指数、糖尿病病程、三酰甘油、血肌酐、血尿酸、左心室射血分数等比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).通过DF合并冠心病多因素Logistic回归分析得知年龄(OR=1.122,95％ CI 1.011～1.229,P=0.028)、糖尿病病程(OR =0.189,95％ CI1.125 ～1.245,P=0.001)、体质量指数(OR=0.325,95％ CI1.102～1.231,P=0.036)、左心室射血分数(OR=0.211,95％CI 1.061 ～ 1.278,P=0.004)、血尿酸(OR =0.121,95％CI 1.009～1.228,P=0.027)是糖尿病足合并CAD的独立危险因素.对DF合并CAD的危险因素按照各危险因素相关性进行赋值,建立糖尿病足合并冠心病诊断评分系统,此评分系统ROC曲线下面积为0.758 (0.682～0.835),标准误为0.039,其具有中等应用效能.结论诊断评分系统对糖尿病足合并冠心病有较好预测价值,可提供

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