目的 观察标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗重型颅脑外伤患者的疗效及其对其血清组织因子途径抑制物1(TFPI-1)及尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)水平的影响.方法 收集2011年6月—2016年6月成都医学院第一附属医院神经外科收治的重型颅脑外伤损伤患者100例,随机信封法分为观察组及对照组各50例.对照组患者采用标准外伤大骨瓣减压术治疗,观察组采用标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗.对比分析2组患者预后质量及其对血清TFPI-1、尿L-FABP水平的影响.结果 观察组患者清醒率显著高于对照组( x2=12. 000,P<0. 01),病死率显著低于对照组(x2=12. 278,P<0. 01),意识恢复时间显著短于对照组(t=7. 416,P<0. 01);治疗2个月后观察组患者GCS评分显著高于对照组(t=6. 638,P<0. 01);随访6个月后观察组患者预后质量显著高于对照组(x2=23. 894,P<0. 01),且观察组患者GOS评分显著高于对照组(t=14. 587,P<0. 01);治疗后观察组血中TFPI-1及TFPI-1原显著高于对照组(t=6. 770,P=0. 000; t=6. 082,P=0. 000);治疗后观察组尿中L-FABP水平显著低于对照组(t=27. 671,P<0. 05).结论 重型颅脑外伤患者采用标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗后可有效提高患者预后质量,改善血清TFPI-1及尿L-FABP水平,具有较好临床应用价值.
作者:邱治春;张列;樊庆荣;何明杰
来源:疑难病杂志 2018 年 17卷 7期