目的 探讨围手术期加速康复外科(FTS)理念在高龄胃癌手术患者临床应用中的有效性、安全性及其优势.方法 选择60例＞70岁胃癌手术患者,按机械抽样法随机分为FTS组和对照组,每组30例,使用不同的围手术期处理,分析两组患者术后首次排气、排便时间,体重变化,术后住院时间和住院费用等指标,并观察记录不良反应及并发症,监测围手术期白蛋白、C反应蛋白(CRP)、乳酸、血糖水平变化.结果 FTS组与对照组比较,术后首次排气时间[(3.10±1.12)d比(4.15±0.19)d]、术后首次排便时间[(4.10±0.19)d比(6.13±0.19)d]显著提前,体重下降[(2.7±0.7)kg比(3.8±1.1)kg]显著减少,术后住院时间[(6.8±1.7)d比(9.5±1.5)d]显著缩短,住院费用[(15 620±2033)元比(19000±4186)元]显著下降(P＜0.05);FTS组术后白蛋白水平下降不明显,术后1 dCRP、血糖、乳酸水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 FTS理念在高龄胃癌手术患者中应用是安全、经济、有效和可靠的围手术期处理方案.
作者：张俊华；张银旭；李雷宇；董哲；马广友
来源：中国医师进修杂志 2010 年 33卷 29期
