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1例23岁女性患者因支原体肺炎合并急性化脓性扁桃体炎给予注射用美洛西林钠舒巴坦钠(2.5 g,1次/12 h)和阿奇霉素(0.5 g,1次/ d)静脉滴注,第11天因病情好转改为莫西沙星0.4 g口服,1次/ d。患者首次服用莫西沙星后约30 min 出现胸闷、心悸、气促、发热,接着出现颜面及全身潮红,四肢及躯干出现风团、红色丘疹伴瘙痒,心电图提示胸前导联 T 波双向、倒置,QT 间期延长,校正的 QT 间期为462 ms。实验室检查示肌酸激酶(CK)239 U/ L,CK 同工酶(CK-MB)35 U/ L。诊断为速发型过敏反应。停用莫西沙星并立即给予抗过敏治疗及对症处理,3 d 后皮肤症状消失,心电图正常,CK 40 U/ L,CK-MB 11 U/ L。
作者:欧登科;周晓明;陈愉;肇丽梅;赵立
来源:药物不良反应杂志 2014 年 6期
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