奥希替尼是一种作用于表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的第三代酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI),主要用于治疗 EGFR 突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者.心脏毒性是奥希替尼常见的不良反应之一,其发生机制可能与奥希替尼抑制磷脂酰肌醇激酶3(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)信号通路或人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)/神经调节蛋白1(neuregulin 1,NRG1)信号通路相关;临床表现主要为QT间期延长(QT interval prolongation,QTIP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)降低和心力衰竭(heart failure,HF),严重时可危及患者生命;其发生的危险因素涉及心脏疾病史和联合用药.奥希替尼治疗时应对患者进行心功能监测,以便及时发现和干预可能发生的心脏毒性.
作者：汪龙；张莉；朱玲娜；程军；宋佳伟；葛朝亮
来源：中国医院药学杂志 2023 年 43卷 13期
