造影剂急性肾损伤(CI-AKI)是冠状动脉造影术(CAG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的严重并发症.本文介绍了4种CI-AKI风险评估模型,分别是Mehran CI-AKI风险评估系统、Maioli CI-AKI风险评估模型、Chen CI-AKI风险评估模型和Duan CI-AKI风险评估模型.这4个模型涉及的预测因子包括低血压、主动脉内球囊反博术、充血性心力衰竭、高龄、贫血、糖尿病、造影剂剂量、肾功能、心肌梗死、左心室射血分数、高密度脂蛋白、急诊PCI、72 h内进行过1次PCI或CAG、直接PCI、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和超敏C反应蛋白(Hs-CRP).除Mehran CI-AKI风险评估系统为术后风险评估外,其他3个模型均为术前CI-AKI风险评估.Mehran CI-AKI风险评估系统是目前较有影响力的CI-AKI风险评估模型,已有对其进行外部验证和推广的报道;Maioli CI-AKI风险估评模型对肾损伤患者也具有预测价值;Chen CI-AKI风险评估模型的评估对象为亚洲人群;Duan CI-AKI风险评估模型纳入了CI-AKI高敏感生物标志物NT-proBNP和Hs-CRP.上述模型均存在一定的局限性,均无临床应用证据.
作者：潘晨；任悦；沈素
来源：药物不良反应杂志 2019 年 21卷 2期
