目的 探讨胆道粒子支架植入联合经导管动脉灌注化疗序贯治疗对不可切除肝门部胆管癌(hilar cholangio-carcinoma,HCCA)的临床价值.方法 选取本院收治不可切除HCCA 61例患者,其中对照组28例接受125I粒子链及自膨式金属胆道支架(self-expandable metallic biliary stent,SEMS)植入,联合组33例接受125I粒子链及SEMS植入后行TAI序贯治疗(TAI包括注入顺铂25 mg/m2与吉西他滨1 000 mg/m2溶于生理盐水后灌注,每3周重复1次),比较两组患者的术后疗效、生存时间、支架通畅时间和并发症.结果 两组技术成功率100％,术后1周、1个月、3个月内两组TBIL、AST、ALT较术前有明显改善(P＜0.05),联合组对照组中位支架通畅时间分别为7.9个月、6.3个月,中位生存时间分别为11.4个月、6.7个月,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).两组术后均未出现严重并发症.结论 胆道粒子支架联合TAI序贯治疗是治疗HCCA安全、有效的方法,有效延长支架通畅时间及总生存期.
作者：树成森；魏宁；杨晶；吕墩涛；李均彪；徐浩
来源：医学影像学杂志 2023 年 33卷 9期
