目的 观察右美托咪定对肺癌患者血流动力学及免疫功能的影响.方法 选择2016年1月至2017年6月上海市第八人民医院收治的62例肺癌患者为研究对象,根据诱导方案不同将患者分为对照组和观察组,各31例.两组患者均行全身麻醉,观察组泵注右美托咪定0.8 μg/kg,时间10 min,对照组静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg,然后两组均静脉注射等剂量长托宁、芬太尼、丙泊酚、顺-阿曲库铵,意识丧失、肌肉松弛满意后插入双腔支气管导管,均泵注丙泊酚及间断静注芬太尼及顺-阿曲库胺维持麻醉深度.比较两组不同时点间平均动脉压(MAP)、心率变化,并测定不同时点间T细胞亚群数量评估免疫功能变化,统计两组术中不良反应发生情况.结果 对照组术中1 h心率高于切皮时,两组患者诱导前MAP、心率均小于插管即刻,随后逐渐降低;两组患者术中1 h、手术结束即刻、术后24 h、术后48的自然杀伤细胞、CD+4、CD+4/CD+8呈递减趋势,CD+8呈递增趋势;上述指标两组间、时点间、组间· 时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.01).观察组术中1例低血压,对照组出现2例高血压,经处理均好转,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定应用于肺癌根治术有助于维持血流动力学稳定,且改善免疫功能,应用安全.
作者：芮昌松；何绍旋
来源：医学综述 2018 年 24卷 8期
