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胸椎旁神经阻滞(TPVB)是指将局麻药注射到胸椎体两侧、出椎间孔的脊神经根附近,即胸椎旁间隙,达到阻滞胸椎旁脊神经的目的.该技术可引起同侧躯体神经和交感神经阻滞,是单侧条带状的节段性阻滞,所产生的麻醉和镇痛效果类似于单侧硬膜外阻滞.在所需阻滞平面的较高或较低水平进行TPVB可获得单侧条带状的节段性阻滞,而且不会引起剧烈的血流动力学改变.最近的Meta分析结果也表明,相对于其他镇痛方法,TPVB能够提供更好的围术期镇痛且不良反应较少.因此,TPVB已经成为临床胸部、乳腺等手术围术期镇痛的重要方法,且应用范围越来越广泛.
作者：邱柳基；侯芝琦；罗德兴；孙来保
来源：中国医药导报 2016 年 13卷 15期
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