目的 评价帕瑞昔布钠超前镇痛预防全麻苏醒期导尿管源性躁动的效果.方法 选择2014年1月～2016年1月余姚市人民医院择期普胸手术患者144例,性别不限,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级.将患者随机分成四组,每组各36例.其中,A组留置导尿管前半小时静注帕瑞昔布钠35 mg,B组在关闭胸腔时静注帕瑞昔布钠35 mg,C组在关闭胸腔时静注芬太尼0.1 mg,D组在关闭胸腔时静注生理盐水10 mL.记录四组患者苏醒时间、麻醉后监测治疗室(PACU)滞留时间、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS)、躁动分级;观察四组患者气管导管拔除后0、2、4、6h对留置导尿管引起刺激的反应严重程度;记录患者在麻醉期后嗜睡、呼吸抑制、舌后坠等不良反应发生情况.结果 A、B、C组的PACU滞留时间、VAS评分、RSS评分均显著优于D组(P＜0.05),且A组效果更为显著(P＜0.05);四组间躁动分级情况比较,A组显著优于其他各组(P＜0.05).A、B、C组的导尿管刺激程度均显著优于D组(P＜0.05),且A组效果更为显著(P＜0.05).A、B、C组的嗜睡、呼吸抑制、舌后坠发生率明显低于D组(P＜0.05),三组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛可减轻全麻苏醒期导尿管源性躁动.
作者：杨鑫；沈荣荣；李琳；楼其锋
来源：中国医药导报 2017 年 14卷 1期
