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目的 探讨老年糖尿病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性,为临床治疗合理选择抗生素提供参考依据.方法 回顾性分析湖北省中医院2014～2016年患尿路感染的老年糖尿病患者的尿培养及药敏结果.结果 331株尿培养阳性菌中,居于前3位的分别是大肠埃希菌(194株,58.6％)、粪肠球菌(30株,9.1％)和铜绿假单胞菌(27株,8.2％),其中,产ELBLs大肠埃希菌占大肠埃希菌的55.2％(107/194),产ELBLs的肺炎克雷伯菌占肺炎克雷伯菌的66.7％(16/24).革兰阴性杆菌普遍对阿米卡星和亚胺培南高度敏感,但是对氨苄西林/舒巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星和头孢曲松的耐药率均大于50％;革兰阳性球菌中粪肠球菌和屎肠球菌对克林霉素、高浓度庆大霉素和高浓度链霉素的耐药率大于50％,而对万古霉素和利奈唑胺高度敏感.结论 老年糖尿病患者尿路感染病原菌以大肠埃希菌和肠球菌属为主,对常用抗生素耐药率高,临床医师应引起高度重视,根据尿培养及药敏试验,合理选用抗菌药物.
作者：韩竖霞；倪维
来源：中国医药导报 2018 年 15卷 10期
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