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目的：探讨老年糖尿病患者尿路感染病原菌的种类及耐药性，为临床医师治疗尿路感染用药提供参考依据。方法采集2010年1月-2012年12月住院患者清洁中段尿或导尿标本进行细菌定量培养、菌株鉴定和药敏试验，病原菌培养、鉴定按照《全国临床检验操作规程》中的方法进行；药敏试验采用CLSI规定的K-B法，试验全过程实施质量控制。结果387例患者尿液中培养出病原菌257株，阳性率为66．4％，其中大肠埃希菌检出最多173株，占67．3％；检出产超广谱β-内酰胺酶细菌71株，检出率为41．3％；检出耐甲氧西林葡萄球菌11株，检出率为40．7％；革兰阴性杆菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高，为63．6％～65．5％；对碳青霉烯类抗菌药物100．0％敏感，革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物100．0％敏感。结论老年糖尿病患者尿路感染病原菌的耐药现状已日趋严重，建议实施《抗菌药物临床应用管理办法》，根据药敏结果，选择性价比高的抗菌药物治疗尿路感染。
作者：孟广斌；申建维；余晓凤；谢志兰
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 11期
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