目的 探讨早期肠内-肠外联合营养对颅内血肿清除术后气管切开患者的应用效果.方法 2018年6月至2019年12月安徽省阜阳市第二人民医院收治的78例颅内血肿清除术后气管切开患者,按照随机数字表法分为肠外组、肠内组和联合组,每组各26例.分别给予单纯肠内营养、单纯肠外营养、早期肠内-肠外联合营养治疗.比较三组营养干预前后营养状况、免疫水平及短期预后情况.结果 三组干预后血总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、白蛋白与转铁蛋白(TRF)水平均高于干预前(P＜0.05).联合组干预后血TP、PA与TRF水平均高于肠外组,血PA、TRF水平均高于肠内组(P＜0.05);肠内组干预后血PA、TRF水平均高于肠外组(P＜0.05).三组干预后血IgM、IgG、IgA水平均高于干预前(P＜0.05).联合组干预后血IgM、IgG、IgA水平均高于肠外组,血IgM、IgA水平均高于肠内组(P＜0.05);肠内组干预后的血IgA水平均高于肠外组(P＜0.05).三组干预后GCS评分均高于干预前(P＜0.05).三组消化道不耐受发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).联合组上消化道出血发生率低于肠外组(P＜0.02).联合组总住院天数短于肠外组和肠内组(P＜0.05).结论 早期肠内-肠外联合营养能显著改善颅内血肿清除术后气管切开患者术后免疫功能与营养状况.
作者：马炬侠；陈丽；王瑞杰；佟玲玲
来源：中国医药导报 2022 年 19卷 13期
