目的 评价帕瑞昔布钠用于小儿尿道下裂手术超前镇痛的效果.方法 将48例施行小儿尿道下裂手术患儿随机分成3组,每组16例.A组(超前镇痛组):手术麻醉前20 min静脉注射帕瑞昔布钠1 mg/kg体重;B组(术后镇痛组):手术结束前20 min静脉注射帕瑞昔布钠1 mg/kg体重;C组(对照组):手术麻醉前20 min静脉注射与A组等容积的生理盐水.观察麻醉前(T0)、插管时(T1)、手术开始后5 min(T2)、拔管时(T3)及手术结束后20 min(T4)患者的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)及呼气末二氧化碳分压(PET CO2);使用Ramsay评分评价患者术后镇痛效果及不良反应.结果 3组患者麻醉诱导前MAP、HR、SpO2及PET CO2差异均无统计学意义(P均＞0.05);T1、T2、T3各时点3组患者MAP、HR均呈现一定程度升高,其中B组、C组在T1、T2时点的MAP、HR显著高于A组(P均＜0.05);A组、B组术后1、2、4h的Ramsay镇静评分高于C组(P均＜0.05).未出现严重不良反应和术后并发症.结论 帕瑞昔布钠术前给药用于小儿尿道下裂手术,可有效减轻术中心血管反应,缓解患儿术后疼痛程度,且术后较少发生不良反应.
作者：范文杰；吴楠；牛亮
来源：中国临床研究 2013 年 26卷 12期
