目的：观察神经鞘瘤的计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)临床表现，并分析比较两者在该病诊治中的应用价值。方法回顾性分析2009年3月-2014年7月我院肿瘤外科收治的经手术病例证实24例肝门部胆管神经鞘瘤患者临床资料，对所有病例患者手术病理神经鞘瘤患者MRI及CT影像学表现进行分析并比较，并对两种诊断方法的应用价值进行评估。结果22例为单发病灶，2例有2个病灶，共26个病灶；24个囊实性肿块病灶，2个实性肿块病灶。CT平扫显示可见肝门区或其上方及胰颈部上方呈类圆形、椭圆形或稍低密度肿块，边界清晰，内可见低密度囊性区；MRI扫描可见病灶实性部位T1WI表现稍低或等信号，T2WI表现为等或稍高信号；增强扫描呈不均匀性或进行性延迟强化，坏死囊变区不强化；且CT及MRI均可清晰将病灶周围完整包膜显示出来，且边界清晰；病例检查显示肿块有完整包膜，瘤细胞以梭形为主要特征。结论 CT及MRI在神经鞘瘤中诊断均有较高应用价值，其中肝门部肝管神经鞘瘤有特征性影像学表现，CT及MRI对其均有较好的定位诊断价值，为其临床诊治提供科学理论依据。
作者：肖日国；吴佩红；许晓杰
来源：中国CT和MRI杂志 2016 年 14卷 10期
