目的 探讨心脏磁共振IVIM成像(CMR-IVIM)对肥厚型心肌病(HCM)患者左心室壁肥厚程度的评估价值,以期为临床制定干预方案提供依据.方法 选取我院2021年9月至2022年9月HCM患者55例(共880个心肌节段)作为研究对象,均行CMR-IVIM检查,对比左心室壁有无心肌肥厚节段、不同肥厚程度节段CMR-IVIM定量参数[快速表观扩散系数(ADC fast)、快速扩散成分所占比例(f值)、慢速表观扩散系数(ADC slow)],分析各参数与左心室壁肥厚程度的相关性及评估价值.结果 左心室壁心肌肥厚节段f值、ADC fast、ADC slow低于无心肌肥厚节段(P＜0.05);极重度、重度肥厚节段f值、ADC fast、ADC slow＜中度肥厚节段＜轻度肥厚节段(P＜0.05);Pearson相关性分析,f值、ADC fast、ADC slow与左心室壁肥厚程度呈负相关(r=-0.563、-0.471、-0.408,P＜0.05);f值、ADC fast、ADC slow诊断心肌肥厚节段的AUC分别为0.730、0.756、0.723,联合诊断AUC为0.903;f值、ADC fast、ADC slow评估中度肥厚节段AUC分别为0.769、0.739、0.773,联合评估AUC为0.900;f值、ADC fast、ADC slow评估重度及以上肥厚节段AUC分别为0.713、0.721、0.756,联合评估AUC为0.923.结论 CMR-IVIM各定量参数与HCM患者左心室壁肥厚密切相关,临床可通过各参数进行早期诊断、评估左心室

作者：郭小会；冷琦

来源：中国CT和MRI杂志 2023 年 21卷 9期