目的 探讨重型β地中海贫血(β-thalassemia major,TM)患儿异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后并发出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis,HC)的危险因素.方法 回顾性分析2021年1月-2022年11月在深圳市儿童医院进行allo-HSCT的247例TM患儿的临床资料,以术后是否并发HC,分为HC组(91例)和非HC组(156例),采用多因素logistic回归分析探讨HC发生的危险因素,并采用受试者操作特征曲线分析相关因素预测HC的效能.结果 247例allo-HSCTTM患儿中,HC发生率为36.8％(91/247).单因素分析显示,年龄、供受者血型不一致、发生急性移植物抗宿主病(acutegraft-versus-host disease,aGVHD)、尿BK病毒核酸(BK virus deoxyribonucleic acid,BKV-DNA)阳性和≥2种病毒感染与患儿allo-HSCT 后并发 HC 有关(P＜0.05).多因素分析显示,供受者血型不一致(OR=3.171,95％CI:1.538～6.539)、发生aGVHD(OR=2.581,95％CI:1.125～5.918)和尿 BKV-DNA 阳性(OR=21.878,95％CI:9.633～49.687)是allo-HSCT TM 患儿并发 HC 的独立危险因素.受试者操作特征曲线分析显示,单一尿BKV-DNA阳性或联合其他2种危险因素(发生aGVHD、供受者血型不一致)预测allo-HSCT后并发HC具有一定的准确性(曲线下面积＞0

作者：陈晓玲；罗小娟；曹科；黄涛；罗远桂；杨春兰；陈运生

来源：中国当代儿科杂志 2023 年 25卷 10期