[目的]探讨达比加群酯对比华法林二联抗凝方案在高龄心房颤动(AF)合并冠心病(CHD)患者抗栓治疗中的临床效果.[方法]选取本院于2018年8月—2019年12月收治的198例高龄AF合并CHD患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各99例.观察组采用达比加群酯治疗,对照组采用华法林二联抗凝方案,即华法林联合抗血小板药物(阿司匹林)治疗.随访1年.比较两组抗栓治疗疗效.比较两组治疗前、治疗后1、6、12个月的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)以及血清尿酸变化情况.观察并记录两组治疗期间的血栓事件、出血事件以及用药不良反应发生情况.[结果]治疗1、6、12个月后,观察组和对照组PLT、CRP、D-D水平均呈逐渐明显下降趋势(F=42.417、18.254、44.582,均P＜0.001);两组PT、INR、TT、APTT、Fib相比治疗前均显著改善(F=356.521、5.689、112.526、35.417、5.623,均P＜0.001);两组血清尿酸水平均明显降低(F=105.515,P＜0.001),且观察组比对照组下降程度更显著(F=145.854,P＜0.001).治疗后观察组患者出血事件发生率为5.05％,显著低于对照组的21.21％(X2=11.335,P=0.001).[结论]达比加群酯在高
作者：郑俊晨；李林娟；冯小智
来源：中国动脉硬化杂志 2022 年 30卷 12期
