目的 对于儿童感染性疾病,应用小儿危重病例评分,检测血清D-二聚体(D-D)及降钙素原(PCT)对患儿病情进行早期评估,为临床诊断及治疗提供依据.方法 选择湖州市第一人民医院2014年1月-2015年12月感染性疾病患儿368例,其中细菌性感染187例(细菌组),非细菌性感染181例(病毒组),按照小儿危重病例评分法(PCIS)进行评分,危重程度≤70分为极危重(46例),70～ 80分为危重(87例),＞80分为非危重(235例),检测各组血清PCT、D-D浓度,计算阳性率,并记录PCIS评分.结果 细菌组患儿血清PCT阳性率为70.59％,D-D浓度为(16.51±0.93) mg/L,非细菌组为29.83％和(3.86±0.81) mg/L,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患儿血清D-D和PCIS结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).非危重患儿血清PCT、D-D阳性率和浓度分别为42.13％、(13.68±0.81) μg/L和34.89％、(2.45±0.72) mg/L,均低于危重和极危重患儿,并且危重低于极危重患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 细菌性感染患儿血清PCT水平显著升高,随着疾病严重程度,患儿血清PCT和D-D阳性率和浓度呈递增趋势,PCIS联合血清D-D及PCT对儿童感染病情的早期诊断、病情程度评估具有重要的临床意义.
作者：翁艳
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 3期
