目的 探讨不同血糖控制目标对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响.方法 选取2017年3月-2018年6月期间在绍兴市柯桥区妇幼保健院定期产检和分娩的GDM孕妇,共计120例.明确GDM诊断后给予针对性治疗和干预,根据血糖控制目标分为A组64例和B组56例,前者血糖控制目标为空腹血糖(FPG)3.3～5.3 mmol/L,且餐后2 h血糖(2hPG)4.4～6.7mmol/L,后者血糖控制目标为FPG＜6.1 mmol/L,且2hPG＜8.5 mmol/L.依据孕妇产检时间表定期测定孕妇糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并统计妊娠结局.结果 与B组相比,A组孕29～32周、33～35周、36周、37周及38周HbA1c水平均显著降低(P＜0.05).A组、B组剖宫产率差异无统计学意义(P＞0.05);但A组妊娠期高血压疾病、羊水过多及产后出血发生率显著低于B组(10.94％vs.26.79％,4.69％vs.16.07％,6.25％vs.17.86％),且新生儿窒息、新生儿肺炎发生率显著低于B组(3.13％vs.14.29％,1.56％vs.10.71％),差异均有统计学意义(均P＜0.05);A组、B组产褥感染、早产儿、巨大儿、新生儿低血糖及新生儿死亡情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GDM孕妇妊娠期给予更严格的血糖控制有助于维持HbA1c处于或倾向于正常水平,对减少妊娠并发症、改善新生儿出生状况有重要意义.
作者：祝荷琴
来源：中国妇幼保健 2023 年 38卷 10期
