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目的探讨不同年龄组严重多发伤患者的病情和预后特点,为进一步提高救治水平提供经验.方法回顾最近3 a急诊ICU收治的年龄＞18周岁、创伤严重度评分(ISS)≥16分、ICU住院时间＞24h的146例严重多发伤患者的资料.根据年龄分为老年(≥60岁)、中年(40～59岁)和青年(18～39岁)三组,比较各组的一般情况、损伤严重度、急诊手术、继发感染、脏器功能不全、呼吸机使用时间、ICU住院时间和最终预后;比较各组治愈出院者的上述指标.结果各组的一般情况、致伤原因、损伤程度、急诊手术情况差异无显著性,但老年组的APACHEⅢ评分明显高于另两组;老年组入院24h的心率、中性粒细胞绝对值和动脉血氧分压低于另两组;各组继发感染、脏器功能不全、呼吸机使用时间、ICU住院时间比较差异无显著性,年龄越轻,预后越好;治愈出院者中以青年组损伤和病情最为严重.结论创伤对机体的影响随年龄增加而加重,预后明显变差,要特别重视老年创伤的救治,有必要建立专门的创伤救治体系.
作者：徐善祥；张茂；干建新；江观玉
来源：中国急救医学 2006 年 26卷 3期
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