目的 通过回顾性病例对照研究,探讨前白蛋白与外伤性脑出血术后术区再出血的关系.方法 收集自2009年1月至2012年12月我院手术治疗的213例外伤性脑出血的患者,根据术后影像学表现,将患者分为术后术区再出血组(31例)和术后未出血组(182例),收集人口学参数,前白蛋白等多个实验室、临床指标等基线资料,采用单因素及多因素logistic回归分析,评估影响患者术后术区再出血的危险因素,受试者工作特征曲线分析其预测价值.结果 单因素分析显示,血清前白蛋白、白细胞计数、血小板及血肿量在两组间分布有差异(P＜0.05).多因素分析显示,前白蛋白(OR=0.889,95％ CI 0.806 ～0.980)是术区再出血保护因素,血肿量(OR=1.030,95％ CI 1.012 ～ 1.049)是术区再出血的独立危险因素.前白蛋白和血肿量的ROC曲线下面积分别为0.663(95％ CI0.546 ～0.779)和0.714(95％ CI0.629～0.799).结论 外伤性脑出血患者初期血清前白蛋白水平增高或能减低术区再出血风险;血肿量越大,术区再出血的风险越高.
作者：郝永岗；包龙；陈都；王卫广；徐峰
来源：中国急救医学 2015 年 35卷 z2期
