[目的]总结Ilizarov微循环重建技术对Wagner4级糖尿病足的治疗效果.[方法]2015年3月~2016年3月,采用Ilizarov微循环重建技术治疗10例Wagner 4级糖尿病足患者.男8例,女2例;左足6例,右足4例;年龄45 ~ 82岁,平均(61.8±8.9)岁.均经保守治疗失败,有行截肢指征.术前患足缺血性疼痛强度根据视觉模拟量表,7~10分6例,4~6分4例.术前行CT血管造影证实患肢动脉均存在不同程度的狭窄与闭塞.糖尿病足病程15~102 d,平均(52±6.8)d.[结果]术后10例患足缺血性疼痛均获明显缓解,足部坏疽溃疡创面均愈合,平均治愈时间(72.0±20.5)d,均未截肢.未发生术后胫骨截骨处继发骨折、伤口感染等并发症.10例均获随访,随访时间3个月~1年,平均(6.3±1.2)个月.末次随访时患足缺血性疼痛强度,0分8例,1~3分2例,与术前比较差异有统计学意义(P<0.001).10例患者均对术后结果感到满意.[结论]Ilizarov微循环重建技术对糖尿病足有较好的临床疗效,术后病情改善明显,可明显降低截肢率,减轻患者痛苦,提高生活质量,是一种值得推广的技术.
作者:张定伟;秦泗河;臧建成
来源:中国矫形外科杂志 2017 年 25卷 4期