目的:探讨采用经皮椎弓根钉内固定联合骶前间隙轴向椎间融合术(axial lumbar interbody fusion, AxiaLIF)治疗L5椎体滑脱症的临床效果。方法:2010年6月~2013年3月我院收治17例L5椎体滑脱症患者,均采用经皮椎弓根钉内固定联合骶前间隙轴向椎间融合术治疗。其中男8例,女9例;年龄33~58岁,平均43.7岁。退变性腰椎滑脱5例,峡部裂性腰椎滑脱11例,创伤性腰椎滑脱1例;17例均为Ⅱ度以内L5椎体滑脱。观察手术时间、术中出血量及并发症发生情况,影像学观察Taillard指数、滑脱角、椎间隙高度及植骨融合情况,以视觉疼痛模拟评分(VAS)评估临床效果。结果:17例手术时间110~190min,平均140min;术中出血60~150ml,平均70ml;全部病例随访9~27个月,平均14.5个月。 Taillard指数由术前0.1632±0.0325改善至术后1周0.0716±0.007,末次随访为0.0732±0.008。滑脱角由术前5.32°±1.37°改善至术后1周2.14°±0.60°,末次随访为2.33°±0.50°。椎间隙高度由术前平均(4.78±1.43)mm 改善至术后1周(9.72±1.69)mm,末次随访为(9.68±1.18)mm。 Taillard指数、滑脱角及椎间隙高度术前与术后1周时比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后1周与末次随访比较差异均无统计学意义(P>0.05)。所有病
作者:宋西正;王文军;薛静波;姚女兆;晏怡果;王程
来源:中国脊柱脊髓杂志 2014 年 5期