目的 观察右美托咪定(DEX)辅助麻醉对结肠癌患者术中血流动力学稳态及术后认知功能、Th1/Th2平衡的影响.方法 入选本院接受根治术治疗的结肠癌患者90例,随机分为对照组和试验组,各45例.对照组患者接受常规静脉+吸入复合麻醉;试验组患者在此基础上加入右美托咪定,麻醉诱导前10min,泵注负荷剂量右美托咪定1μg·kg-1,手术开始后持续泵注右美托咪定0.5 μg· kg-1·h-1,至手术结束前30 min停用.记录2组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管后1 min(T1)、拔管时(T2)的血流动力学指标水平.术后6,24h,用简易精神状态量表(MMSE)和血清神经功能指标含量评估患者的认知功能;检测2组血清Th1/Th2细胞因子含量.结果 T2时,试验组患者心率、收缩压、舒张压的水平分别为(79.45±8.32)次/分,(128.62±14.38) mmHg,(78.64±8.18)mmHg,对照组分别为(92.84±10.92)次/分,(151.48±16.29)mmHg,(92.51 ±9.73) mmHg(P <0.05).术后6,24h,试验组患者的认知功能MMSE评分分别为(25.71±2.85),(26.79±3.14)分,对照组分别为(24.13±2.78),(25.20 ±2.96)分.术后24h,试验组血清神经功能指标S100β、神经元特异性烯醇化酶含量分别为(72.05±8.79) pg·mL-1,(6.13±0.72) μg·L-1,对照组分别为(107.64±13.28) pg·mL-1,(7.09±0.85) μg·L
作者:王根生;卢锡华;杨青存;王丹丹;崔亚萍
来源:中国临床药理学杂志 2018 年 34卷 16期