目的 探讨右美托咪定辅助全身麻醉对结肠癌合并肠梗阻患者围术期脑保护作用及其术后镇静镇痛的效果.方法 选取本院2016年1月至2017年12月收治的75例结肠癌合并肠梗阻患者,按照随机数表法将其分为观察组(37例)和对照组(38例),观察组患者麻醉过程中全程给予右美托咪定辅助麻醉至手术结束前10 min,对照组患者采用同等剂量生理盐水持续泵入.比较两组患者手术前后血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平、简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及Ramsay镇静评分.结果 术后6 h,观察组患者的血清NSE及S100B蛋白水平均显著低于对照组(均P<0.05),术后24 h,观察组患者的血清NSE水平显著低于对照组(P<0.05);术后1 d、3 d,观察组患者的MMSE评分均显著高于对照组(均P<0.05);术后1 h、6 h、24 h,观察组患者的VAS评分均显著低于对照组(均P<0.05),Ramsay镇静评分均显著高于对照组(均P<0.05).结论 右美托咪定辅助麻醉对结肠癌合并肠梗阻手术患者具有一定的脑保护作用,能够显著降低对患者神经系统和认知功能的损伤,术后镇痛镇静效果显著,有效提高患者围术期的安全性.
作者：郑思敏；刘鸿涛；熊虹飞；牛晓丽
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2019 年 11卷 6期
