目的 比较瑞马唑仑与丙泊酚用于肺癌电视胸腔镜手术患者的麻醉效果及安全性.方法 回顾性分析进行电视胸腔镜手术治疗的肺癌患者的临床资料,其中瑞马唑仑组给予瑞马唑仑麻醉,丙泊酚组给予丙泊酚麻醉.比较2组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管5 min后(T1)、手术1 h(T2)、关胸时(T3)、拔管后5 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况,记录2组患者镇静起效时间、苏醒时间及拔管时间,比较T0与T4时应激反应情况[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)],在T4用Ramsay镇静评分(RSS)评估镇静程度,术后2、12和24 h用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,观察围术期麻醉相关不良事件发生情况.结果 瑞马唑仑组58例,丙泊酚组64例.瑞马唑仑组和丙泊酚组 T1 时 MAP 分别为(85.03±4.37)和(78.24±4.48)mmHg,T2时 MAP 分别为(80.39±3.95)和(75.49±4.11)mmHg,T3 时 MAP 分别为(84.43±4.02)和(79.59±3.97)mmHg,T2 时 HR 分别为(76.44±5.75)和(72.39±6.03)beat·min-1,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).瑞马唑仑组和丙泊酚组镇静起效时间分别为(62.45±6.27)和(72.33±7.19)s,苏醒时间分别为(7.22±1.23)和(8.24±1.48)min,拔管时间分别为(8.34±1.50)和(10.09±1.83)min,T4 时 RSS 评分分别为(2.03±0.39)和(1.88

作者：姚晶曼；胡友洋；张欢欢；孔婧；孟璐；李若男；董喆

来源：中国临床药理学杂志 2024 年 40卷 8期