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目的 探索梗阻性黄疸患者体表超声和磁共振胰胆管成像(MRCP)后,应用超声内镜(EUS)检查的补充诊断价值,探讨该序贯检查策略的可行性.方法 采用回顾性研究,门诊及病房初步诊断梗阻性黄疸的患者,依次完成体表超声和MRCP.对于病变占位<2 cm及位于胆总管下段的疑难病例,则继续予EUS检查.结果 在129例梗阻性黄疸初检病例中,MRCP诊断准确率为82.17%(106/129).其中,56例完成EUS检查,纠正或明确MRCP诊断13例;EUS检查后诊断准确率提高到92.86%(52/56),明显高于MRCP的诊断准确率76.79%(43/56),P=0.018.结论 EUS可明显提高梗阻性黄疸患者MRCP的诊断准确率.梗阻性黄疸患者应用体表超声、MRCP及EUS序贯检查策略,是一项实用和可行的诊断策略.
作者:苏军凯;窦春燕;赵冰莲;马明;张鸣青
来源:中国内镜杂志 2015 年 21卷 9期
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