目的 探讨磁共振胰胆管成像对阻塞性黄疸的诊断价值,为这种方法应用于临床诊断提供参考和依据.方法 收集我院201 1年1月-2012年3月收治的72例阻塞性黄疸患者的临床资料.术前常规给予MRCP联合MRI平扫加增强检查,然后将术前影像检查结果与术中所见结果的一致性进行比较分析.结果 (1)72例患者定位定性诊断分析,MRCP的定性诊断正确率为84.7% (61/72),其定位准确率为94.4%(68/72),MRCP联合MRI平扫+增强定性定位诊断正确率均为100% (72/72),与手术结果相一致.(2)良性梗阻以胰头上区及胰头区多见,二者占65.2% (40/48),恶性梗阻以十二指肠乳头区最多占63.4% (17/24).(3)胆道梗阻扩张程度,良性扩张以轻度为主,恶性扩张以重度为主,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.01).(4)对比胆管结石患者,MRCP测量结石大小与手术比较差异无统计学意义(P>0.05);MRCP测量肿瘤大小与手术进行比较,无统计学意义(P>0.05).(5)恶性梗阻性黄疸分为胆管癌、壶腹部癌、胰头癌三组,术前根据MRCP判定根治率分别是25%、80%和50%.术中判定的根治率分别为37.5%、100%和66.67%.(6)24例阻塞性黄疸的术前MRCP评估和术中评估进行配对X2检验,差异无统计学意义(P >).05).结论 MRCP对阻塞性黄疸定位准确率可达100%,磁共振胰胆管成像
作者:马晓兵;李瀛;张彬彬
来源:临床军医杂志 2014 年 42卷 8期