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目的:探讨杂交手术治疗累及股动脉分叉的多节段下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法:回顾2010年10月-2014年12月采用杂交手术治疗46例累及股动脉分叉的多节段下肢动脉硬化闭塞症患者(共47条患肢)的资料.分析相关临床指标,以及病变程度与手术方式对一期通畅率的影响.结果:手术成功率98%(46/47),围手术期无死亡病例,平均踝肱指数由术前的0.34±0.16上升到术后的0.69±0.11.平均随访21.8个月,随访率93%(43/46),累积一期通畅率为67.4%.Kaplan-Meier分析显示,患肢Fontaine期越高,一期通畅率越低;当患肢手术区域的近、远端都进行腔内干预时,其一期通畅率低于仅在其近端或远端一侧进行干预者(均P<0.05).结论:对于累及股动脉分叉的多节段下肢动脉硬化闭塞病变,杂交手术是一种有效的治疗手段,符合个体化治疗原则.

作者:徐荣伟;张建彬;韩伟强;刘鹏;叶志东

来源:中国普通外科杂志 2015 年 24卷 12期

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作者:
徐荣伟;张建彬;韩伟强;刘鹏;叶志东
来源:
中国普通外科杂志 2015 年 24卷 12期
标签:
动脉闭塞性疾病 下肢 杂交手术 Arterial Occlusive Diseases Lower Extremity Hybrid Surgery
目的:探讨杂交手术治疗累及股动脉分叉的多节段下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法:回顾2010年10月-2014年12月采用杂交手术治疗46例累及股动脉分叉的多节段下肢动脉硬化闭塞症患者(共47条患肢)的资料.分析相关临床指标,以及病变程度与手术方式对一期通畅率的影响.结果:手术成功率98%(46/47),围手术期无死亡病例,平均踝肱指数由术前的0.34±0.16上升到术后的0.69±0.11.平均随访21.8个月,随访率93%(43/46),累积一期通畅率为67.4%.Kaplan-Meier分析显示,患肢Fontaine期越高,一期通畅率越低;当患肢手术区域的近、远端都进行腔内干预时,其一期通畅率低于仅在其近端或远端一侧进行干预者(均P<0.05).结论:对于累及股动脉分叉的多节段下肢动脉硬化闭塞病变,杂交手术是一种有效的治疗手段,符合个体化治疗原则.

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