目的 分析血栓弹力图(TEG)用于检测外科手术后患者凝血功能的临床意义.方法 本院2016年7-12月的926名各种外科手术后患者同时分别做TEG检测、常规凝血试验和血小板计数(Plt),将TEG各项指标的异常率与常规凝血试验对应指标及Plt的异常率做对比分析,评估TEG检测患者术后凝血功能的准确性.结果 2种方法检测患者术后凝血功能指标降低的比例为:PT 77.97%(722/926)、APTT 47.41% (439/926),R值15.55%(144/926) (P<0.01),;术后纤维蛋白原数量(或功能)指标降低的比例为:Fib 5.62% (52/926),K值25.92%(240/926)、Angle值29.37%(272/926)(P<0.01);而有关血小板数指标降低的比例为:Plt 32.61% (302/926),MA值29.16%(270/926) (P>0.05);相关性分析(r):MA值与FIB和Plt相关程度较好(P<0.05).结论 TEG相比于常规凝血指标检测能更准确地区别性判断患者凝血功能,合理地指导成分输血.
作者:张普山;叶汉深;李军;李希明;胡飞环
来源:中国输血杂志 2019 年 32卷 5期