目的:探讨并比较基于C反应蛋白(CRP)和白蛋白(ALB)的两种预测模型——CRP与ALB比值(CAR)和格拉斯哥预后评分(GPS)——在新诊断弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后评估中的价值.方法:回顾性分析本院2014年5月至2022年1月收治的初诊DLBCL患者的资料,纳入至少完成4个周期R-CHOP或R-CHOP样方案化疗,且临床、实验室检查数据以及随访资料均完整的111例患者.根据患者治疗前CAR及随访截止时的生存状态绘制受试者工作特征曲线(ROC),初步判断CAR对疾病进展和生存结局的预测价值,进一步分析CAR与患者基线临床、实验室特征的关系,并比较不同CAR、GPS分组患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),采用单因素和多因素COX风险比例回归模型分析影响疾病预后的因素.结果:ROC曲线分析结果显示,CAR预测DL-BCL患者PFS、OS的曲线下面积(AUC)分别为0.687(P=0.002),0.695(P=0.005),最佳截断值均为0.11;相较于低CAR(＜0.11)组,高CAR(≥0.11)组患者具有更多的临床高危因素,包括年龄＞60岁(P=0.025)、ECOG评分≥2 分(P=0.004)、Lugano 分期 Ⅲ-Ⅳ 期(P＜0.001)、non-GCB 亚型(P=0.035)、乳酸脱氢酶升高(P＜0.001)、结外病变数＞1处(P=0.004)及IPI评分＞2分(P＜0.001).对患者进行中期疗效评估,低CAR组患者的总有效率(ORR)及完全缓解率(

作者：王红颜；邓红；黄美姣；张良；陈泰然；刘雨；邹兴立

来源：中国实验血液学杂志 2024 年 32卷 3期