目的 观察衡炎方对严重脓毒症患者免疫调控机制的影响.方法 将入选的严重脓毒症患者按随机数字表法分为两组,最终衡炎方组22例,对照组23例.衡炎方组在对照组西医综合治疗措施基础上,每日口服(或胃管内注入)衡炎方[组成:僵蚕10 g,蝉蜕10 g,姜黄10 g,大黄(后下)3 g,黄芪10 g,麦冬10 g,红参10 g,牡丹皮10 g,桃仁10 g,红花10 g等]50 ml,每日3次,连服7 d.于治疗前及治疗后1、3、7 d记录两组患者排便次数及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,检测CD3+、CD4+、CD8+ T淋巴细胞及白细胞介素(IL-6、IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果 与对照组同期比较,衡炎方组治疗后7 d,排便次数明显增多,APACHEⅡ评分及IL-6、IL-10、IL-6/IL-10比值和TNF-α均明显下降,而CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞均明显增高,差异均有统计学意义[排便次数(次):2.1±0.7比0.6±0.6;APACHEⅡ评分(分):13.8±5.6比16.8±5.6;IL-6(ng/L):45(32,89)比80(41,116);IL-10(ng/L):4.2(3.6,9.8)比6.6(3.5,10.6);IL-6/IL-10比值:10.6(7.2,24.8)比12.8(7.6,28.8);TNF-α(ng/L):4.2±2.6比5.6±2.7;CD3+:6.59±2.80比5.65±2.92,CD4+:3.65±2.17比3.25±2.46,CD8+:2.73±1.29比2.26±1.48,P<0.05或P<0.01].结论 衡炎方具有双向调节脓毒症

作者：张朝晖；周刚；龚勋；张蓉；瞿星光；曾超；刘静兰

来源：中国危重病急救医学 2011 年 23卷 2期