对于急性低氧血症及呼吸衰竭的清醒患者，在接受经鼻高流量氧疗或无创通气的同时，如无禁忌证，可实施俯卧位通气，即清醒俯卧位通气。清醒俯卧位在治疗非气管插管患者低氧血症、改善呼吸窘迫症状中发挥着重要的作用，因其操作简单、安全、经济而被临床广泛应用。但在临床非气管插管患者清醒俯卧位实施过程中，可能发生器械移位、压力性损伤及血流动力学不稳定等并发症。现阶段医护人员对俯卧位实施的技能、流程及实施方案等方面仍存在认知不足的情况。为了使临床医务人员能够科学、规范地为非气管插管清醒住院患者实施俯卧位，我国重症医学专家以循证医学及德尔菲方法学为指导，围绕清醒俯卧位的适应证与禁忌证、评估、实施、监测与安全管理、终止时机、并发症预防和健康教育7个主题进行了文献检索、文献质量评价、证据综合，并经过2轮专家函询，制订了《非气管插管患者清醒俯卧位实施策略中国专家共识（2023）》，为临床医务人员提供了借鉴与参考。由于临床各科室之间存在差异，开展俯卧位治疗前，临床医护人员需充分综合考虑各环节的实施因素，如患者疾病状态、患者及家属意愿、科室人力资源、医护人员认知水平等，进而为患者制定个体化的俯卧位实施方案。
来源：中华危重病急救医学 2023 年 35卷 4期
