了解腹腔镜下囊肿切除术治疗小儿先天性胆总管囊肿的临床应用情况及术后肝功能指标变化及手术并发症发生情况.收集2014年6月—2018年6月先天性胆总管囊肿患儿60例,根据手术方式分为腹腔镜组、开放手术组.记录患儿入院第一次抽血、术后2 h、术后3 d、术后6 d的肝功能指标;记录手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、腹腔引流时间、并发症发生情况.腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、腹腔引流时间均显著低于开放手术组(P<0.05).两组手术前后肝功能指标比较,总蛋白(TP)水平手术前后差异无统计学意义(P>0.05);谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)均较术前显著降低(P<0.05).术后2 h腹腔镜组ALT、AST、TBIL、GGT显著低于开放手术组(P<0.05).腹腔镜组并发症发生率显著低于开放手术组(P<0.05).腹腔镜下囊肿切除术治疗小儿先天性胆总管囊肿具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,且术后可快速恢复患儿受损肝功能.
作者:李付奎;马沛
来源:中国现代普通外科进展 2019 年 22卷 11期