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目的 探讨全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术治疗多灶性甲状腺乳头状癌(PTC)的疗效.方法 选取2020年1月—2022年1月在马鞍山市人民医院治疗的多灶性PTC患者90例,采用信封法将患者分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予全甲状腺切除,观察组给予全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术,观察两组手术时间、术中出血量等,比较两组手术前后甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、甲状腺球蛋白(Tg)、乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)等指标的差异.结果 观察组手术时间、术中出血量高于对照组(P<0.05).观察组治疗前后iPTH、血钙、Tg、CEA、HIF-1α的差值高于对照组(P<0.05).观察组喉返神经短暂性麻痹、甲状旁腺功能减退和低血钙发生率高于对照组(P<0.05).观察组术后无复发转移,优于对照组(P<0.05).结论 全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术治疗多灶性PTC有一定效果,可明显降低患者血清肿瘤标志物水平,术后复发转移发生率低,但其存在手术时间长、并发症多等缺点.

作者:王健;孙伟;胡启鸿;刘志

来源:中国现代医学杂志 2023 年 33卷 16期

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王健;孙伟;胡启鸿;刘志
来源:
中国现代医学杂志 2023 年 33卷 16期
标签:
多灶性甲状腺乳头状癌 全甲状腺切除 中央区淋巴结清扫术 临床疗效 预后 multifocal papillary thyroid carcinoma total thyroidectomy central lymph node dissection clini-cal efficacy prognosis
目的 探讨全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术治疗多灶性甲状腺乳头状癌(PTC)的疗效.方法 选取2020年1月—2022年1月在马鞍山市人民医院治疗的多灶性PTC患者90例,采用信封法将患者分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予全甲状腺切除,观察组给予全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术,观察两组手术时间、术中出血量等,比较两组手术前后甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、甲状腺球蛋白(Tg)、乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)等指标的差异.结果 观察组手术时间、术中出血量高于对照组(P<0.05).观察组治疗前后iPTH、血钙、Tg、CEA、HIF-1α的差值高于对照组(P<0.05).观察组喉返神经短暂性麻痹、甲状旁腺功能减退和低血钙发生率高于对照组(P<0.05).观察组术后无复发转移,优于对照组(P<0.05).结论 全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术治疗多灶性PTC有一定效果,可明显降低患者血清肿瘤标志物水平,术后复发转移发生率低,但其存在手术时间长、并发症多等缺点.

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