目的 分析老年患者心脏结构和功能指标异常与氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的相关性；了解年龄、血红蛋白、肾功能和肺部感染等对NT-proBNP水平的影响.方法 选取148例老年住院患者,根据ACC/AHA心功能分期方法分为3组:对照组(心脏结构及功能正常者,ACC/AHA标准A阶段)；异常组(ACC/AHA标准B阶段患者)及心力衰竭组(ACC/AHA标准C+D阶段的患者).采用ELISA法测定血浆NT-proBNP水平.二维及脉冲多普勒超声心动图测量心脏各结构及功能.结果 NT-proBNP的水平在对照组、异常组及心力衰竭组3组之间比较,依次为对照组＜异常组＜心力衰竭组(P＜0.05)；与对照组相比,心力衰竭组患者NT-proBNP水平明显升高(P=0.005)；与异常组相比,心力衰竭组患者NT-proBNP水平升高,差异无统计学意义(P=0.057)；对照组与异常组间的差异无统计学意义(均为P＞0.05).不同心脏异常数量间NT-proBNP水平的比较,NT-proBNP水平随心脏异常指标数量的增多而升高(均为P＜0.05),两两比较后发现3个以上心脏异常组NT-proBNP水平较无心脏异常组高(均为P＜0.01).超声心动图指标中,左心房扩大(r=0.251,P=0.002)、瓣膜疾病(r=0.242,P=0.003)及心房颤动(r=0.260,P=0.001)与NT-proBNP水平呈正相关,射血分数(r=-0.191,P=0.020)与其呈负相关.冠心病(r=0.1
作者：吴薇；王青；邹凤军
来源：中国心血管杂志 2012 年 17卷 5期
