目的 探讨不同长度永久性中心静脉置管导管功能不良的发生率,寻找导致导管功能不良的影响因素.方法 231名终末期肾病患者,采用右侧颈内静脉中心静脉置管,置管后摄正位胸片.根据管路长度分为36cm组、40cm组及45cm组.观察年龄、身高、体质量、管路末端位置、血红蛋白、血小板、白蛋白及是否患有糖尿病及冠心病对导管功能不良发生的影响,比较不同长度管路血流量及导管功能不良发生率的差异.结果 3组患者透析泵控血流量分别为[(254.4±30.6)ml/min,(257.7±23.1)ml/min,(253.0±28.0)ml/min,P =0.603];3组导管功能不良发生比例行卡方检验差别无统计学意义( P =0.715);管路末端在心房者与不在心房者导管功能不良的发生率差异无统计学意义(P =0.280).Logistic回归提示血红蛋白(OR =1.037,P =0.002)、白蛋白(OR=0.922,P =0.041)及身高(OR=0.910,P =0.002)为导管功能不良发生的影响因素.结论 身高、血红蛋白与血清白蛋白水平是透析患者永久性中心静脉导管功能不良的影响因素,但管路长度并不是其影响因素.
作者：杨涛；张丽红；詹申；李大胜；王玉柱
来源：中国血液净化 2011 年 10卷 10期
