目的通过分析比较血液透析、腹膜透析和肾移植3种替代治疗早期的成本-效用,对肾替代治疗进行卫生经济学评价,为临床医生和病人选择肾替代治疗方案提供参考. 方法对2003年1月至2003年12月6所医院196例(肾移植63例,血透组82例,腹透组5例)行肾替代治疗的终末期肾病病人进行前瞻性研究,随访3个月.采用WHOQOL-BRIEF量表简表调查终末期肾病病人健康相关生存质量(HRQOL),从而获得各期的效用性,成本来源于医院财务部门和问卷调查. 结果头三个月,经肾替代治疗后,肾移植组效用为0.5399±0.013,血透组0.4508±0.014,CAPD组0.5122±0.099.肾移植组的直接成本明显高于血透组和腹透组.经成本-效用分析,腹透组每获得1个质量调整生命年(QALY)的成本(cost-utility ratio, CUR)低于血透组和肾移植组,肾移植组每个QALY的成本又低于血透组.增量成本-效用分析结果显示,腹透组最经济,以血透组为对照,肾移植组追加成本高于腹透组.敏感性分析显示,随着ΔQALY在95
作者：陈民；李孜；何强；苏白海；罗海；马行一；薛痕；康德英；简讯；樊均明
来源：中国循证医学杂志 2004 年 4卷 7期
