目的 探讨胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对胸腔镜肺癌根治术患者麻醉药物用量及术后疼痛的影响.方法 选取2019年1月至2020年12月在广东省东莞市人民医院进行胸腔镜肺癌根治术的110例患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各55例.研究组给予胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉,对照组给予全身麻醉.记录两组患者手术前及术后24h的炎性因子和血管生成相关因子水平,麻醉药物用量,术后2h、6h、12h、24h、48h的静息状态和躯体活动时的视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分以及术后不良反应发生情况.结果 研究组患者舒芬太尼、瑞芬太尼、自控镇痛泵的药物用量均显著少于对照组(P<0.05).术前,两组患者的血清转化生长因子-β1、血管内皮生长因子、白介素-10、白介素-6水平比较差异均无显著性(P>0.05);术后24h,两组患者的血清转化生长因子-β1、血管内皮生长因子、白介素-10、白介素-6水平均较术前显著升高,且研究组显著低于对照组(P<0.05).术后2h、6h、12h、24h、48h时,研究组静息状态和躯体活动时的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).结论 胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉能有效降低胸腔镜肺癌根治术患者的麻醉药物用量和血清中肿瘤血管生成相关因子
作者：钟福如；周广文；何晓霞；谭锴恒；王景坤
来源：中国医刊 2021 年 56卷 10期
