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目的 研究乌司他丁对体外循环后急性肺损伤的保护作用.方法 心脏瓣膜置换患者30例,分为乌司他丁组和对照组,每组各15例.乌司他丁组于体外循环开始前、术中静脉应用乌司他丁(2万U/Kg),对照组予以等量生理盐水.分别于转流前、停机后2 h、6 h用支气管纤维镜行肺泡灌洗,抽取肺泡灌洗液(BALF)标本,并计算氧合指数.检测BALF中IL-8,中性粒细胞弹性蛋白酶(PMNE)变化情况.结果 所有病例手术后BALF中IL-8和PMNE浓度较术前明显升高(P＜0.01),氧合指数明显升高(P＜0.05);乌司他丁组IL-8,PMNE升高程度较对照组显著降低,肺功能损伤程度小(P＜0.05).结论 体外循环术可以引起血浆和肺内炎性介质明显增多,乌司他丁可以减轻CPB术后急性肺性损伤的程度,具有肺保护作用.
作者：陈晨；尹邦良
来源：中国医师杂志 2007 年 9卷 6期
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